Sindactilia O que é - Causas, Sintomas e Tratamento

O que é Sindactilia

É uma má formação congênita (que está presente desde o nascimento). Ocorre em 1 em cada 2500 nascimentos, e é diagnosticado geralmente logo após o nascimento. É uma deformidade em que dois ou mais dedos do pé são unidos.

Sindactilia - Causas

Pode ocorrer como uma anomalia isolada ou como parte de uma síndrome. Quando apresentado sozinha, é sempre hereditária, como uma desordem dominante. Isso significa que, em primeiro lugar, não está relacionada ao sexo, pois homens e mulheres têm a mesma probabilidade de herdar a doença, e também que cada criança que nasce tem uma chance de 50% de herdar a anomalia.

Sintomas de Sindactilia

Como já mencionado, as conexões membranosas ou fusão dos dois dedos costumam ir para a primeira articulação do dedo do pé ou da mão, embora possam se espalhar ao longo destes dedos.

A doença pode ser uma manifestação isolada ou pode ser associada a síndromes como o aperto, a Pfeiffer ou o Carpenter entre outras. Síndrome de constrição da banda amniótico pode ser associada com sindactilia  mas a causa é totalmente diferente. Na sua forma mais comum, observa-se a fusão do segundo e terceiro dedo do pé ou da mão

Tipos de Sindactilia

Existem cinco tipos identificadas em seres humanos: 

Tipo I. Quando a união se produz entre os dedos médios e anulares e/ou segundo e terceiro dedos do pé.

Tipo II. Também envolve os dedos anulares, mas tem um sexto dedo fundido no meio.

Tipo III. O dedo mindinho junta-se ao seu vizinho.

Tipo IV. Envolve todos os dedos.

Tipo V. similar ao tipo I, mas os ossos metacarpos e metatarso também podem estar unidos.

Classificação 

De acordo com a complexidade pode ser diferenciada entre  simples e complexa:

 Sindactilia Simples - Na maioria dos casos, a membrana é apenas pele e tecidos moles.

 Sindactilia Complexa - Em alguns casos, os ossos de dois dedos podem ser fundidos. É produzido como parte de uma síndrome como: 

• síndrome de Down

• síndrome de Aperto

• síndrome de Carpenter 

• síndrome de Cornelia de Lange

• síndrome de Pfeiffer

• síndrome de Smith-Lemli-Opitz 

e geralmente envolve mais dígitos do que sindactilia simples. Dependendo da extensão da membrana pode ser completo ou incompleto.

Completa - Os dedos estão presos à ponta.

Incompleta - A pele une os dedos apenas parcialmente.

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Consequências da Sindactilia

Nos dedos afeta a capacidade de executar certas ações. No entanto, nos pés  não afeta a capacidade de realizar qualquer atividade, incluindo caminhadas, corrida ou natação. O estresse psicológico pode ocorrer do medo de reações negativas de outras pessoas em relação a este problema.

Tratamento de Sindactilia

No polegar / indicador ou anular é normalmente tratada aos 6 meses de idade para evitar que o dedo mais longo cresça em direção ao dedo menor. Quando ele afeta outros dedos, é geralmente feito quando eles cresceram, entre 18 e 24 meses de idade.

Cirurgia de Sindactilia

Em casos simples, a membrana entre os dígitos é cortada e feito um enxerto de pele da virilha ou cotovelo,é realizado. Após a cirurgia, é usado o gesso para imobilizar a mão e para proteger o enxerto de pele. Cirurgias adicionais podem ser necessárias. A terapia ocupacional ajudará a criança a melhorar o uso de sua mão. Em geral, apenas um lado do dedo é separado em cada operação para evitar maiores complicações com a circulação de sangue do dedo afetado. Por esta razão, pacientes com vários dedos com a doença, muitas vezes requerem mais de um procedimento cirúrgico. Em raras ocasiões, intervenções cirúrgicas podem ser por problemas funcionais ou estéticos, nestes casos a cirurgia pode não ser necessária.

Outras Deformidades Relacionadas 

A condição também pode ocorrer em combinação com a presença de dedos adicionais nas mãos, uma delas é a polidactilia. Quando as duas deformidades são combinadas, ele é chamado polisindactilia. 

Outras deformidades relacionadas são:

Polidactilia - Presença de mais de cinco dedos.

Braquidactilia - Os dedos e os pés são muitos curtos.

Clinodactilia - É a curvatura de um dedo, geralmente o mindinho.

Arachnodactilia - Os dedos dos pés são anormalmente compridos e finos.

Ectrodactilia - Ausência de um ou mais dígitos da mão central ou do pé

Curiosidades 

Os famosos que tem (ou tiveram) sindactilia :

Dan Aykroyd – Canadá, ator 

Ashton Kutcher – Estados Unidos, ator

Joseph Stalin – União Soviética, secretário geral do Partido Comunista da União Soviética 

Prevenção de Sindactilia

Não há nenhuma prevenção conhecida.

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